【会心】拒绝不健康“吃播”，我们在拒绝什么？

近两年来，各类直播大行其道，“吃播”正是其中的大热门，不少人热衷于观看主播们抱着满满一桌子食物大吃特吃，一边感叹他们的胃容量，一边对主播的身材品头论足。直到某著名主播的催吐历史被曝光之后，这股风潮才稍微退去了。大多数人虽然不了解进食障碍，但对于催吐这一行为，都表示“想到就恶心”。观众们觉得被主播欺骗了，对呕吐更是生理性厌恶。然而去百度催吐吧看看，耽于催吐的远远不止几个吃播播主，这部分靠催吐的播主更像是在催吐之前顺便做个暴食的直播。为什么有那么多人吃完异常多的食物后再来催吐？

一百多年前就有心理学家提出“厌食”这一术语，神经性贪食症的分化要晚得多，九十年代才正式给“暴食”下定义，它们虽然统称为进食障碍，贪食症的死亡率却比厌食症要低很多。但这绝不是说贪食症就不危险了，事实上，重症抑郁症与暴食障碍具有非常高的共病性，几乎每两个神经性贪食症患者里，就有一个人同时患有重度抑郁症。也就是说，除了大众所知常常呕吐造成的不健康后果、人际问题之外，贪食症患者还有着极高的抑郁风险。

我们想象这样一个女孩子：她出生在父母双全的家庭里，父母关系紧张，却因为她而没有选择离婚。母亲是一位节制饮食的丽人，会对女儿不尽人意的身材直言不讳地挑剔；父亲虽然不吝用物质表达爱意，却不允许她为自己的人生做决定。由于性格害羞、自卑、冲动，她的人际关系也不尽如人意，但从小被母亲影响，她把所有问题都归咎于自己身材的过胖。某次同伴的嘲讽后，她想起在杂志上看到过模特们使用的催吐方法……

这就是贪食症患者一个典型的例子。

现代审美一天一天朝着骨感而去，尽管也有很多人在呼吁拒绝盲目瘦身、学会欣赏自己的身体，但在总体审“瘦”的环境下，许多不够瘦的青春期女生会遭到周边人群的攻击。再加上当代爆炸的信息量，催吐这种看似省力、还能消除暴食带来内疚感的减肥方法很容易进入她们的视野。

但事实是，催吐不仅无法完全排出摄入的热量，还会带来一系列长期的负面效果：唾液腺肿大使脸变圆；胃酸不可逆地腐蚀牙釉质；引吐时手指与牙齿摩擦留下疤痕；电解质失衡，严重甚至会导致心脏功能异常；服用利尿剂的患者会指向更加严重的后果。这些后果在外人看来非常可怕，患者却沉浸在泻出大量食物后短暂的满足中，耽于暴食-催吐的循环，吃的时候停不下来，吐光才能消除进食的负罪感，上瘾地摧残自己的身体。

一般来说，进食障碍患者否认自己存在问题，不会主动求医。我们能清楚看到的是，无论在催吐者聚集的论坛和贴吧里有多少人劝说、多少尝到苦果的过来人在苦口婆心，很少有催吐者真的意识到问题严重性。就算想要停止，在没有外力帮助的情况下，患者也很难摆脱“心瘾”。

目前针对进食障碍的治疗手段还很有限，大部分情况都会要求入院治疗，以此检测患者进食，强行从生理上控制患者的体重，并对其他复杂的临床症状进行干预，如电解质失衡、抑郁等。就药物来说，由于进食障碍常伴抑郁症，抗抑郁药会是有效药物，但效果有限，还需要专业心理治疗的干预。

进食障碍绝不像青春小说里一样轻描淡写，催吐的吃播播主生活也不像表面看上去那么光鲜，酸臭、难堪、无法自控的狼狈才是真实。

青春期是孩子成长最为重要的阶段之一，也是进食障碍最高发的阶段。作为父母，不仅仅要满足孩子物质上的需求，对他们的生理与心理健康都要给予关注，引导孩子追求健康，而不是风潮流行的“骨感身材”。发现孩子有进食障碍倾向的时候，一定要及时就医，配合家庭治疗。爱与关怀在家庭教育里是必需品，但绝非全部，正确的方法同样重要。

会天心理情感专栏作者：傻白

原文标题：拒绝不健康“吃播”，我们在拒绝什么？

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